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Zweitmelanome nach Immun-Checkpoint-Therapie (NEWSBLOG)

Die Entwicklung eines neuen primären Hautmelanoms nach Beginn der Therapie mit einem Immun-Checkpoint-Inhibitor (ICI) ist schlecht charakterisiert. In dieser retrospektiven monozentrischen Beobachtungskohortenstudie mit 2251 Patienten, die Ipilimumab, Nivolumab und/oder Pembrolizumab erhielten, wurden bei 42 Patienten 48 neue kutane Melanome in einem Median (Bereich) von 397,5 (39-2409) Tagen nach Beginn der ICI-Therapie diagnostiziert. Patienten, die ein neues Hautmelanom entwickelten, hatten vergleichsweise häufiger eine positive Familienanamnese. Die meisten neuen kutanen Melanome wurden nach dem letzten Datum der ICI-Verabreichung diagnostiziert.

Quelle:

JAMA Dermatol. 2020 Sep 16:e203671. http://doi.org/10.1001/jamadermatol.2020.3671.

Incidence of New Primary Cutaneous Melanoma in Patients With Metastatic Melanoma Treated With Immune Checkpoint Inhibitors: A Single-Center Cohort Study.

Nanda JK, Dusza SW, Navarrete-Dechent C, Liopyris K, Marghoob AA, Marchetti MA.

PDT bei Granuloma anulare (NEWSBLOG)

In einer retrospektiven Beobachtungsstudie mit 13 Patienten mit Granuloma anulare erhielten die meisten Patienten eine Vorbehandlung mit Kürettage oder Microneedling, um die Penetration des Photosensibilisators zu verbessern. Methylaminolävulinat oder Aminolävulinsäure wurden 3 h unter Okklusion aufgetragen und mit LED-Licht 635 nm (37 J/cm²) bestrahlt. Nach 1-3 Sitzungen zeigten 54% der Patienten ein vollständiges Ansprechen und 31% ein teilweises Ansprechen. Langzeitnebenwirkungen auf die Hautstruktur wurden nicht berichtet, was gegenüber Kryotherapie oder intraläsionalen Steroidinjektionen von Vorteil sein könnte.

Quelle:

J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 Sep 16. http://doi.org/10.1111/jdv.16935.

Granuloma annulare: report of 13 patients treated with photodynamic therapy.

García-Malinis AJ, Gracia-Cazaña T, Planas Linares D, Agón-Banzo PJ, Gilaberte Y.

Schwermetalle im Haar und heller Hautkrebs (NEWSBLOG)

Die Rolle von Schwermetallen bei der Karzinogenese von hellem Hautkrebs ist weitgehend bekannt. Es fehlen jedoch noch Informationen zu den häufigsten Umweltmetallen, die als Risikofaktoren für aktinische Keratose (AK) / nichtmelanozytärem Hautkrebs (NMSC) fungieren könnten. 31 Patienten mit AK / NMSC und 34 gesunde Kontrollpersonen wurden einer Haaranalyse zum Nachweis von Arsen (As), Cadmium (Cd), Chrom (Cr), Nickel (Ni) und Blei (Pb) unterzogen. In dieser Studie wurde eine starke positive Korrelation zwischen der As- und Cr-Konzentration und dem Auftreten von AK / NMSC in exponierten Populationen festgestellt.

Quelle:

G Ital Dermatol Venereol. 2020 Sep 17. http://doi.org/10.23736/S0392-0488.20.06600-6.

Arsenic and chromium levels in hair correlate with actinic keratosis/non melanoma skin cancer: results of an observational controlled study.

Schipani G, Del Duca E, Todaro G, Scali E, Dastoli S, Bennardo L, Bonacci S, Di Raimondo C, Pavel AB, Colica C, Xu X, Procopio A, Patruno C, Nisticó SP.

Neuer immunhistochemischer Marker beim Melanom (NEWSBLOG)

PRAME (preferentially expressed antigen in melanoma) ist ein vielversprechender immunhistochemischer Marker zur Unterscheidung zwischen benignen und malignen primären kutanen melanozytären Läsionen und Lymphknotenfiliae. In dieser Kohorte von metastasierten Melanomen wurde ein hoher Grad an PRAME-Immunreaktivität festgestellt. Lymphknotenmetastasen zeigten im Vergleich zu Metastasen an anderen Stellen eine betont fokale oder fehlende PRAME-Expression. Insgesamt erscheint PRAME als nützlicher diagnostischer Marker für lymphonodale wie viszerale Melanommetastasen.

Quelle:

J Cutan Pathol. 2020 Sep 16. http://doi.org/10.1111/cup.13876.

PRAME expression in 155 cases of metastatic melanoma.

Gradecki SE, Slingluff CL Jr, Gru AA.

Foto: kutane Melanommetastase

Akne und Nahrungsergänzungspräparate (NEWSBLOG)

Mehrere verschreibungspflichtige Medikamente können Akne verursachen oder verschlimmern. Eine Reihe von Nahrungsergänzungsmitteln wurde auch mit Akne in Verbindung gebracht, darunter solche, die die Vitamine B6 / B12, Jod und Molke enthalten, sowie "muskelaufbauende Nahrungsergänzungsmittel", die mit anabol-androgenen Steroiden kontaminiert sein können. Akne im Zusammenhang mit Nahrungsergänzungsmitteln verschwindet im Allgemeinen nach Absetzen der Nahrungsergänzungsmittel. Läsionen, die mit hochdosierten Vitamin B6- und B12-Präparaten assoziiert sind, wurden als monomorph beschrieben. Jodbedingte Akne kann mit der Verwendung von Seetangpräparaten zusammenhängen und führt oft zu monomorphen, entzündlichen Pusteln im Gesicht und am oberen Rumpf. Molkeproteinpräparate, die aus Milch gewonnen und zum Bodybuilding verwendet werden, sind mit papulonodulärer Akne assoziiert, die den Rumpf und manchmal das Gesicht betrifft. Schließlich wurden anabole androgene Steroide als Auslöser für eine Akne fulminans, Akne conglobata und Akne papulopustulosa publiziert. Angesichts der zunehmenden Verwendung von derartigen Supplements ist es wichtig, dass Dermatologen Akne-Patienten direkt nach der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln befragen und sie über die potenziellen Risiken selbst scheinbar harmloser Substanzen informieren.

Quelle

Dermatol Online J. 2020 Aug 15;26(8):13030/qt9rp7t2p2.

Acne related to dietary supplements.

Zamil DH, Perez-Sanchez A, Katta R(1).

Pankreaskarzinom und Melanom (NEWSBLOG)

Das Pankreaskarzinom-Melanom-Syndrom (PCMS) ist eine Erbkrankheit, bei der Mutationsträger ein erhöhtes Risiko für malignes Melanom und/oder Pankreaskrebs haben. Etwa 30% der PCMS-Fälle tragen Mutationen in CDKN2A. Dieses Gen codiert mehrere Proteinisoformen; eine ist als p16 bekannt, die den Zellzyklus reguliert.

Quelle:
Dermatol Online J. 2020 Aug 15;26(8):13030/qt5t22m5gk.

A novel CDKN2A in-frame deletion associated with pancreatic cancer-melanoma syndrome.

Bottillo I, Valiante M, Menale L, Paiardini A, Papi L, Janson G, Sestini R, Iorio A, De Simone P, Frascione P, Grammatico P.

Image: Courtesy of National Science Foundation

Rauchen und androgenetische Alopezie (NEWSBLOG)

Die androgenetische Alopezie (AGA) ist eine Erkrankung, die sowohl Männer als auch Frauen betrifft. Ziel dieser Studie war es, die demografischen und klinischen Merkmale der früh einsetzenden AGA bei Rauchern und Nichtrauchern zu untersuchen und zu bewerten, ob die Prävalenz der AGA durch das Rauchen beeinflusst wurde. Eintausend (1000) gesunde Männer im Alter zwischen 20 und 35 Jahren, die nicht über eine lokale Kopfhauterkrankung klagten und frei von psychischen Erkrankungen waren, wurden für diese Studie rekrutiert und je nach Rauchverhalten in zwei Gruppen zu je 500 Personen eingeteilt. Die Prävalenz von AGA bei Rauchern war statistisch höher als bei Nichtrauchern, während der Schweregrad von AGA nicht mit der Intensität des Rauchens assoziiert war. Nikotin und sein Derivat Cotinin könnten für die Beschleunigung des AGA-Fortschritts verantwortlich sein.

Quelle:

J Cosmet Dermatol. 2020 Sep 18. http://doi.org/10.1111/jocd.13727.

Implications of cigarette smoking on early-onset androgenetic alopecia: A cross-sectional Study.

Salem AS, Ibrahim HS, Abdelaziz HH, Elsaie ML.

Botulinum bei Psoriasis (NEWSBLOG)

Einige Studien haben gezeigt, dass Neurotransmitter an der Pathogenese zahlreicher Hauterkrankungen, einschließlich Psoriasis, beteiligt sind und eine enge Korrelation zwischen Haut und Zentralnervensystem besteht. Es gibt Berichte, die eine Verbesserung der Psoriasis nach einer Verletzung des peripheren Nervensystems zeigen. Darüber hinaus wurde über Botulinumtoxin zur Behandlung verschiedener Krankheiten, einschließlich Psoriasis, berichtet. Diese Proof-of-Concept-Studie zu Botulinumtoxin und Psoriasis umfasste acht Patienten mit stabilen und therapierefraktären psoriatischen Plaques. Botulinumtoxin (Dysport; Ipsen Biopharm, Wrexham, UK), 5 Einheiten pro cm², wurde in einer einzigen subkutanen Anwendung appliziert. Der Befund wurde dann 2 und 4 Wochen nach der Behandlung bewertet. Die Ergebnisse zeigten eine wesentliche Verbesserung bei allen Patienten 4 Wochen nach der Behandlung ohne signifikante Nebenwirkungen.

Quelle:

Dermatol Ther. 2020 Sep 19:e14319. http://doi.org/10.1111/dth.14319.

Breaking paradigms in the treatment of psoriasis: Use of botulinum toxin for the treatment of plaque psoriasis.

González C, Franco M, Londoño A, Valenzuela F.

PET-CT für MCC (NEWSBLOG)

Von 492 Merkelzellkarzinom (MCC)-Patienten mit klinisch unbeteiligten regionalen Lymphknoten erfuhren 13,2% durch Bildgebung ein Upstaging (8,9% in regionalen Lyphknoten, 4,3% in entfernten Lokalisationen). Große (> 4 cm) und kleine (<1 cm) Primärtumoren wurden häufig hochgestuft (29,4% bzw. 7,8%). PET-CT führte häufiger zum Upstaging als CT. Bei klinisch lymphknotennegativen Patienten ergab die Baseline-Bildgebung eine höhere Rate an okkult metastasiertem MCC als bei Melanomen (13,2% gegenüber <1%). Obwohl die Bildgebung bereits für klinisch lymphknotenpositive MCC-Patienten empfohlen wird, deuten diese Daten darauf hin, dass die Basisbildgebung auch für klinisch lymphknotennegative Patienten angezeigt ist, da ein Upstaging häufig ist und das Management und die Prognose deutlich verändert.

Quelle:

J Am Acad Dermatol. 2020 Jul 21:S0190-9622(20)32265-9. http://doi.org/10.1016/j.jaad.2020.07.065.

Clinical Benefit of Baseline Imaging in Merkel Cell Carcinoma: Analysis of 584 Patients.

Singh N(1), Alexander NA(1), Lachance K(1), Lewis CW(2), McEvoy A(3), Akaike G, Byrd D, Behnia S, Bhatia S, Paulson KG, Nghiem P.

Verlust von Laminin alpha 3 beim SCC (NEWSBLOG)

Das kutane Plattenepithelkarzinom (cSCC) ist ein häufiger Krebs, der über die Basalmembran in die Dermis vordringt. Die Rolle der Basalmembran bei schlecht differenziertem cSCC ist kaum bekannt. Diese Studie untersuchte die Rolle der Basalmembranproteine Laminin α3, β3 und γ2 bei der SCC-Invasion und der Rekrutierung entzündlicher Zellen. Ein Zusammenhang zwischen schlecht differenziertem SCC und reduzierter Expression von Laminin α3 wurde identifiziert. Der Abbau von Laminin α3 erhöhte die Tumorinvasion sowohl in vitro als auch in vivo. Der Verlust von Laminin α3 resultierte in erhöhtem Nachweis Tumor-assoziierter Makrophagen. Diese Daten liefern Hinweise darauf, dass der Verlust der Laminin-α3-Kette in cSCC sowohl die epithelialen als auch die Immunkomponenten von cSCC beeinflusst, was zu einem aggressiven Tumormilieu führt.

Quelle:

Br J Dermatol. 2020 Aug 7. http://doi.org/10.1111/bjd.19471.

Loss of Laminin α3 induces cell invasion and macrophage infiltration in cutaneous squamous cell carcinoma.

Caley MP, Martins VL, Moore K, Lashari M, Nissinen L, Kähäri VM, Alexander S, Jones E, Harwood CA, Jones J, Donaldson M, Marshall JF, O'Toole EA.